醫療設備是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件。本文所描述的醫療設備主要指其中的高技術產品。

    一,國內外醫療設備生(sheng)產行(xing)業的市場發展(zhan)狀況

    醫(yi)療設備行業(ye)是(shi)一個多學科交叉、知識密集、資金密集型的(de)高(gao)(gao)(gao)技(ji)術產業(ye),進入門檻較高(gao)(gao)(gao)。醫(yi)療設備工(gong)業(ye)是(shi)一個國家綜合(he)工(gong)業(ye)水平的(de)體(ti)現,綜合(he)了各種高(gao)(gao)(gao)新技(ji)術成果,將傳統工(gong)業(ye)與(yu)生物醫(yi)學工(gong)程(cheng)、電子信息技(ji)術和現代醫(yi)學影像技(ji)術等高(gao)(gao)(gao)新技(ji)術結合(he)起來的(de)行業(ye)。

   (一)國外(wai)醫療設備生產市場發展狀(zhuang)況(kuang)

    隨著人(ren)類生活質量(liang)的(de)提高,世界各國(guo)(guo)對保健的(de)需求越來越大,因而市(shi)場(chang)(chang)廣闊,市(shi)場(chang)(chang)的(de)需求大大刺(ci)激了(le)(le)各國(guo)(guo)在此領域(yu)的(de)投入(ru)和發展。全球醫療設備市(shi)場(chang)(chang)是(shi)當今(jin)世界經濟發展最快、貿易往來最為活躍的(de)市(shi)場(chang)(chang)之一。國(guo)(guo)際(ji)市(shi)場(chang)(chang)每年都以2位數的(de)增長率增長。2005年全球醫療設備市(shi)場(chang)(chang)的(de)銷售收入(ru)已經超過(guo)了(le)(le)2500億美元。

    目前(qian),全(quan)(quan)球(qiu)高(gao)技術(shu)醫(yi)療(liao)設備(bei)市場(chang)基本由美(mei)國、德國、日(ri)本公司(si)的產(chan)(chan)品占據著(zhu)統(tong)治(zhi)(zhi)地位,其他歐洲公司(si)只是在(zai)一(yi)些(xie)專業(ye)項目上有(you)一(yi)定(ding)優(you)勢(shi)。在(zai)前(qian)20強中(zhong),美(mei)國占據了16席,競爭(zheng)優(you)勢(shi)明顯,其中(zhong)全(quan)(quan)球(qiu)前(qian)20大醫(yi)療(liao)設備(bei)公司(si)所創造的銷售收(shou)入(ru)達到1400億美(mei)元(yuan),占總銷售收(shou)入(ru)的56%;20家公司(si)的銷售增長(chang)率平(ping)均(jun)達到10%,超過了行業(ye)平(ping)均(jun)6.5%增幅。壟斷產(chan)(chan)品主要有(you)五大類:1,影像診(zhen)斷設備(bei)(主要包括(kuo)全(quan)(quan)身(shen)CT掃(sao)描機,計算機磁共振成像裝(zhuang)置,超聲(sheng)診(zhen)斷設備(bei),數字X線(xian)設備(bei));2,臨(lin)床(chuang)監護設備(bei)(主要包括(kuo)心電(dian)圖(tu)監護,生命(ming)參數監護,母(mu)影/胎兒監護等設備(bei));3,治(zhi)(zhi)療(liao)設備(bei)(主要包括(kuo)直線(xian)加速器,模擬定(ding)位機);4,檢驗與生化(hua)(hua)儀(yi)器 (主要包括(kuo)血(xue)液、尿(niao)、便等化(hua)(hua)驗檢驗化(hua)(hua)生分析設備(bei));5,激(ji)(ji)光(guang)(guang)儀(yi)器(主要包括(kuo)激(ji)(ji)光(guang)(guang)治(zhi)(zhi)療(liao),包括(kuo)準分子激(ji)(ji)光(guang)(guang)眼屈(qu)光(guang)(guang)度校正裝(zhuang)置、激(ji)(ji)光(guang)(guang)手術(shu)裝(zhuang)置、激(ji)(ji)光(guang)(guang)美(mei)容設備(bei))。

  (二(er))我國醫療設備生產市場發展(zhan)狀況

   總體上看,國內醫(yi)療設備生產企業只(zhi)在基礎(chu)醫(yi)療設備方面具有生存能力,高技術醫(yi)療設備的生產已經被國外知名(ming)企業所壟斷(duan)。

   1、生產基礎薄弱,規模小

   與發達(da)國(guo)(guo)家相比,我國(guo)(guo)醫(yi)療設備(bei)(bei)工(gong)業基礎(chu)薄(bo)弱,規模較小,發展(zhan)較為滯后。但同時我國(guo)(guo)落后的(de)醫(yi)療設備(bei)(bei)裝備(bei)(bei)水(shui)平與社會日益增長(chang)(chang)的(de)醫(yi)療需求之間(jian)的(de)巨大矛(mao)盾,促進了我國(guo)(guo)近幾年醫(yi)療設備(bei)(bei)市(shi)場(chang)(chang)的(de)快速增長(chang)(chang),增長(chang)(chang)速度(du)快于(yu)國(guo)(guo)內其(qi)他工(gong)業,也快于(yu)世界發達(da)國(guo)(guo)家和(he)其(qi)它發展(zhan)中國(guo)(guo)家醫(yi)療設備(bei)(bei)市(shi)場(chang)(chang)的(de)增長(chang)(chang)。2000年-2006年每年平均遞增20%以上,2006年實現(xian)銷售(shou)收入427億(yi)元(yuan)。2006年,我國(guo)(guo)市(shi)場(chang)(chang)規模已(yi)達(da)600億(yi)元(yuan),是1978年72倍、1998年的(de)3.8倍,市(shi)場(chang)(chang)規模位居全球第(di)四。

   2、行業市場(chang)化程(cheng)度高

   根據我(wo)國加入WTO的承諾(nuo),2000~2005年我(wo)國海關稅目中60個醫(yi)(yi)療(liao)設備產品(pin)平均進口(kou)關稅已經逐步由(you)10.5%降到(dao)4.4%,部分醫(yi)(yi)療(liao)設備產品(pin)實行了零關稅,2003年初我(wo)國取消了大型醫(yi)(yi)療(liao)設備進口(kou)的審批權,國外醫(yi)(yi)療(liao)設備產品(pin)可以全面參與(yu)國內市場的競爭。

   3,行(xing)業集中(zhong)度(du)很低

   國內(nei)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)市(shi)場中,高(gao)技術醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)占(zhan)整(zheng)體市(shi)場的(de)25%,基(ji)礎醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)占(zhan)整(zheng)體市(shi)場的(de)75%。截至2004年底,我國醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)生產企業已達到10447家,平(ping)均每(mei)家銷售收入只有300多萬元。產業聚集較(jiao)為明顯,長江三(san)角洲(zhou)、珠江三(san)角洲(zhou)及環渤海灣三(san)大經濟區(qu)域(yu)依(yi)靠(kao)本地(di)區(qu)工業技術、科學技術人(ren)才、臨床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)學基(ji)礎及政策性優勢,成(cheng)為醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)產業的(de)三(san)大產業聚集區(qu),三(san)個區(qu)域(yu)銷售收入之(zhi)和占(zhan)全(quan)國總量的(de)80%以上(shang)。受(shou)巨(ju)大的(de)中國醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)市(shi)場的(de)吸引,世界醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)前(qian)十強中有八家已在中國建(jian)立生產基(ji)地(di)。

   目前,國內(nei)高技術醫療設(she)(she)備市場的70%已被(bei)跨(kua)國公(gong)司(si)占(zhan)領(ling),我(wo)國除在超(chao)聲聚焦等(deng)少數領(ling)域處(chu)于國際領(ling)先(xian)水(shui)平(ping)外,多數關鍵技術被(bei)發達國家(jia)大公(gong)司(si)所壟斷,國產高技術醫療設(she)(she)備產品技術性能和質量水(shui)準落后于國際先(xian)進(jin)水(shui)平(ping)10年左右。

   4,基礎醫療設備(bei)市場本土企業占優

   由于我國(guo)(guo)人口(kou)眾(zhong)多(duo)、經濟水平較為落后(hou),基礎(chu)(chu)醫(yi)療(liao)設(she)(she)備約占(zhan)整體市場規模的(de)75%。在(zai)我國(guo)(guo)產(chan)品(pin)的(de)競爭下,歐、美(mei)(mei)、日(ri)等國(guo)(guo)家醫(yi)療(liao)設(she)(she)備公司正逐步將在(zai)本土生產(chan)沒有成本優勢的(de)基礎(chu)(chu)醫(yi)療(liao)設(she)(she)備產(chan)品(pin)通過OEM或ODM等方式轉移(yi)到中國(guo)(guo)制造(zao)。因此(ci),使得我國(guo)(guo)醫(yi)療(liao)設(she)(she)備行業出(chu)(chu)口(kou)出(chu)(chu)現了(le)高速增(zeng)長(chang),2006年(nian)醫(yi)療(liao)設(she)(she)備類商品(pin)的(de)進出(chu)(chu)口(kou)總值為105.52億美(mei)(mei)元(yuan),同(tong)比增(zeng)長(chang)17.57%,其中出(chu)(chu)口(kou)68.71億美(mei)(mei)元(yuan),同(tong)比增(zeng)長(chang)28.58%;進口(kou)36.81億美(mei)(mei)元(yuan),同(tong)比增(zeng)長(chang)1.37%。

   我國醫療器械行業銷售收入與利潤增長情況 單位:億元
   實現銷售收入 比上年增長 利潤總額 比上年增長
   2004年 228.92億元 21.04% 24.40億元 48.24%
   2005年 325.03億元 41.98% 28.82億元 18.11%
   2006年 427.71億元 31.59% 41.68億元 44.62%

  (三)、我國醫療設(she)備(bei)需求(qiu)發展預測

   1、基礎醫療設備(bei)市場(chang)需求(qiu)將會(hui)快速增長

   我國(guo)(guo)基(ji)(ji)層醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)資(zi)(zi)源(yuan)嚴重(zhong)缺乏的(de)(de)(de)現狀(zhuang)有(you)望在“十一五”期間(jian)(jian)得到解決與改(gai)善,溫總理(li)在2006年政府工作報告(gao)中(zhong)(zhong)明確(que)“國(guo)(guo)家計劃5年內投資(zi)(zi)200多(duo)億元(yuan),對鄉鎮衛(wei)(wei)(wei)生院(yuan)(yuan)和(he)部分(fen)(fen)縣醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)進(jin)行改(gai)造”。基(ji)(ji)層衛(wei)(wei)(wei)生機(ji)(ji)構(gou)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)配置(zhi)的(de)(de)(de)提(ti)升、農(nong)村和(he)社區醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)衛(wei)(wei)(wei)生機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)建設(she)(she)(she)(she),將促進(jin)基(ji)(ji)礎醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)市場的(de)(de)(de)快速增長。全國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)平(ping)(ping)均醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)裝備(bei)(bei)(bei)(bei)水平(ping)(ping)較低(di),更新(xin)換代需求量較大。2006年末,全國(guo)(guo)衛(wei)(wei)(wei)生機(ji)(ji)構(gou)總數30.9萬(wan)個,比上年增加9972個。全國(guo)(guo)注冊醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)(不(bu)含村衛(wei)(wei)(wei)生室)30.0萬(wan)個,其(qi)中(zhong)(zhong):醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)1.9萬(wan)個,社區衛(wei)(wei)(wei)生服務中(zhong)(zhong)心(站(zhan))2.3萬(wan)個,農(nong)村鄉鎮衛(wei)(wei)(wei)生院(yuan)(yuan)4.0萬(wan)個,診所(衛(wei)(wei)(wei)生所、醫(yi)(yi)(yi)(yi)務室、護理(li)站(zhan))20.6萬(wan)。我國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)的(de)(de)(de)的(de)(de)(de)整(zheng)體醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)裝備(bei)(bei)(bei)(bei)水平(ping)(ping)還很低(di),醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)在地區和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)之間(jian)(jian)分(fen)(fen)布(bu)很不(bu)均勻,醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)資(zi)(zi)源(yuan)主要集中(zhong)(zhong)在城市大醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan);全國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)15%的(de)(de)(de)現有(you)儀器(qi)和(he)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)是(shi)(shi)70年代以前(qian)的(de)(de)(de)產品(pin),60%的(de)(de)(de)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)是(shi)(shi)80年代中(zhong)(zhong)期以前(qian)的(de)(de)(de)產品(pin),大量的(de)(de)(de)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)需要更新(xin)換代。同時,更新(xin)換代的(de)(de)(de)過程將是(shi)(shi)一個需求釋放的(de)(de)(de)過程,將會(hui)保證(zheng)未來10年甚(shen)至更長一段(duan)時間(jian)(jian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)(she)備(bei)(bei)(bei)(bei)市場的(de)(de)(de)快速增長。

   2003年起全(quan)國(guo)開展了農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)新(xin)型(xing)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao)試點(dian),截至2007年3月31日,全(quan)國(guo)開展新(xin)型(xing)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao)的(de)縣(xian)(xian)(市、區)達(da)到2319個,占全(quan)國(guo)總縣(xian)(xian)(市、區)的(de)81.03%,覆蓋(gai)農(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)人(ren)口(kou)7.99億(yi),占全(quan)國(guo)農(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)人(ren)口(kou)的(de)91.93%,參加(jia)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao)人(ren)口(kou)6.85億(yi),占全(quan)國(guo)農(nong)(nong)(nong)(nong)業(ye)人(ren)口(kou)的(de)78.78%,參合(he)(he)(he)率(lv)為85.70%。新(xin)型(xing)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao)最大的(de)特點(dian)就是(shi)以政(zheng)府投(tou)入(ru)為主(zhu),而且直接把錢(qian)補貼給農(nong)(nong)(nong)(nong)民(min)(min),每年農(nong)(nong)(nong)(nong)民(min)(min)出(chu)10元(yuan)(yuan),中央(yang)財(cai)政(zheng)出(chu)20元(yuan)(yuan),地方財(cai)政(zheng)出(chu)20元(yuan)(yuan);各(ge)級財(cai)政(zheng)累計投(tou)入(ru)資金(jin)215億(yi)元(yuan)(yuan),2007年中央(yang)財(cai)政(zheng)將(jiang)安排(pai)補助資金(jin)101億(yi)元(yuan)(yuan)。衛(wei)生部等七部委(wei)聯合(he)(he)(he)下發《關于加(jia)快推進新(xin)型(xing)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao)試點(dian)工作的(de)通知》,“2008年在全(quan)國(guo)基本(ben)推行新(xin)型(xing)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao),2010年實(shi)現新(xin)型(xing)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)合(he)(he)(he)作醫(yi)療(liao)(liao)制度(du)基本(ben)覆蓋(gai)農(nong)(nong)(nong)(nong)村(cun)居民(min)(min)的(de)目標。”

    2007年7月(yue)10日,國務(wu)院發布了《關于城鎮居民(min)(min)基本(ben)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)試點指導意見》,針對沒有醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)障制度安排(pai)的城鎮非從業(ye)居民(min)(min),從今(jin)年起開展城鎮居民(min)(min)基本(ben)醫(yi)(yi)療保(bao)(bao)險試點,比照新型農(nong)村合作(zuo)醫(yi)(yi)療制度,政府每年按不低于人均(jun)40元給予(yu)補助(zhu)。

    2007年(nian)在(zai)有條(tiao)件的(de)省份(fen)選擇2至3個城(cheng)市啟動試(shi)點(dian),2008年(nian)擴大試(shi)點(dian),爭取2009年(nian)試(shi)點(dian)城(cheng)市達到80%以上,2010年(nian)在(zai)全(quan)國全(quan)面推開,逐步(bu)覆(fu)蓋全(quan)體城(cheng)鎮非從業居民。2010年(nian)我國將實現對WHO“人人享(xiang)(xiang)有衛生保(bao)健”的(de)承諾,所有居民全(quan)部(bu)(bu)享(xiang)(xiang)有基本醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)障。2010年(nian)按13億(yi)全(quan)部(bu)(bu)享(xiang)(xiang)受醫(yi)(yi)療(liao)(liao)保(bao)障,每(mei)年(nian)將會(hui)新增500多億(yi)元(yuan)(yuan)的(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)資金(jin)進入醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生領域,按目前我國醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)備占醫(yi)(yi)療(liao)(liao)衛生整體醫(yi)(yi)療(liao)(liao)支出25%的(de)比例計算,每(mei)年(nian)對醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)備的(de)需求將新增125億(yi)元(yuan)(yuan),其中主要(yao)為(wei)基礎醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)備的(de)需求。

  ;  2、康復護理類醫療設(she)備產品將出現(xian)爆發式增(zeng)長

    1)城市社區(qu)衛生(sheng)服務(wu)需要。

   我國(guo)大量(liang)的(de)(de)慢(man)(man)(man)性病和(he)殘疾病人(ren)由于醫(yi)療(liao)(liao)(liao)資(zi)源緊(jin)張(zhang)和(he)診(zhen)療(liao)(liao)(liao)費用較高無法得(de)到醫(yi)治,隨(sui)著城(cheng)市(shi)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)網(wang)絡的(de)(de)完善(shan),將可以在社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)就診(zhen)、在家(jia)(jia)(jia)治療(liao)(liao)(liao),家(jia)(jia)(jia)庭對康復(fu)護(hu)理(li)(li)(li)類產品的(de)(de)需(xu)求(qiu)將出現爆發(fa)式增(zeng)長。2006年(nian)國(guo)務(wu)院發(fa)布《關于發(fa)展(zhan)城(cheng)市(shi)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)的(de)(de)指導意見》后,有(you)關部門和(he)各級政府大力(li)推(tui)進(jin)城(cheng)市(shi)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)網(wang)絡的(de)(de)建設(she)(she)(she),截至(zhi)2006年(nian)11月底(di),全國(guo)共(gong)有(you)528個(ge)(ge)城(cheng)市(shi)開展(zhan)了社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu),占城(cheng)市(shi)總數(shu)的(de)(de)81.0%。全國(guo)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中心(站)的(de)(de)總數(shu)為(wei)23036個(ge)(ge),同2005年(nian)相(xiang)(xiang)比(bi)增(zeng)長47.9%,其中社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)中心5069個(ge)(ge),與2005年(nian)相(xiang)(xiang)比(bi),增(zeng)長46.5%。社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)站17967個(ge)(ge),與2005年(nian)相(xiang)(xiang)比(bi)增(zeng)長48.3%。今(jin)后社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)機(ji)構(gou)(gou)可以提供社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)公共(gong)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)和(he)基本醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu),主要從(cong)事健(jian)(jian)康教育、計劃免疫、兒童保健(jian)(jian)、孕(yun)產婦保健(jian)(jian)以及傳(chuan)染病防治、慢(man)(man)(man)性病管理(li)(li)(li)工作(zuo),走進(jin)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)為(wei)老年(nian)人(ren)、殘疾人(ren)提供上(shang)門服(fu)務(wu),方(fang)便群眾看病就醫(yi);通過“全科(ke)醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)家(jia)(jia)(jia)庭責任制(zhi)、片區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)醫(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)負責制(zhi)”等形(xing)式為(wei)社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)居民提供綜合性、連(lian)續性的(de)(de)責任制(zhi)健(jian)(jian)康管理(li)(li)(li)服(fu)務(wu)。目前社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)機(ji)構(gou)(gou)設(she)(she)(she)備落后,多數(shu)機(ji)構(gou)(gou)缺乏(fa)基礎(chu)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)(she)(she)備設(she)(she)(she)備,急需(xu)改(gai)進(jin)舊有(you)面貌(mao),增(zeng)加設(she)(she)(she)備投入(ru)(ru),吸(xi)引社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)居民就近診(zhen)療(liao)(liao)(liao);這(zhe)是基礎(chu)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)(she)(she)備市(shi)場的(de)(de)一個(ge)(ge)重要需(xu)求(qiu)增(zeng)長點(dian)。隨(sui)著社(she)(she)區(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)衛(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)服(fu)務(wu)網(wang)絡的(de)(de)建設(she)(she)(she),老年(nian)人(ren)、殘疾人(ren)、慢(man)(man)(man)性病患(huan)者可以實現在家(jia)(jia)(jia)治療(liao)(liao)(liao)和(he)護(hu)理(li)(li)(li),康復(fu)護(hu)理(li)(li)(li)類的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)(she)(she)備進(jin)入(ru)(ru)家(jia)(jia)(jia)庭的(de)(de)外(wai)部環境逐(zhu)步成熟(shu),市(shi)場需(xu)求(qiu)將急劇放大。

   2)人口老齡化程度的加劇。

   人(ren)(ren)(ren)口老(lao)(lao)齡(ling)化(hua)程(cheng)度的(de)(de)(de)加劇和智(zhi)能化(hua)產品的(de)(de)(de)開發使康復護(hu)理(li)類(lei)醫(yi)療(liao)(liao)器械產品進入(ru)家庭(ting)成為(wei)趨(qu)勢。隨著(zhu)(zhu)人(ren)(ren)(ren)均壽命的(de)(de)(de)延(yan)長(chang)(chang),我國(guo)60歲以(yi)上老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)口將達(da)到1.74億,約(yue)占總人(ren)(ren)(ren)口的(de)(de)(de)12.78%,年均增長(chang)(chang)537萬人(ren)(ren)(ren)。中國(guo)已成為(wei)世界上老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)口最多的(de)(de)(de)國(guo)家,我國(guo)約(yue)3250萬老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)需要(yao)不同形式的(de)(de)(de)長(chang)(chang)期護(hu)理(li),老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)醫(yi)療(liao)(liao)保健需求(qiu)急(ji)劇增加。隨著(zhu)(zhu)老(lao)(lao)齡(ling)化(hua)的(de)(de)(de)發展,老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)占人(ren)(ren)(ren)口比例的(de)(de)(de)擴大(da)(da),現有醫(yi)院床位及護(hu)理(li)能力(li)難(nan)以(yi)滿(man)足老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)慢性疾病和殘疾醫(yi)療(liao)(liao)護(hu)理(li)需求(qiu),老(lao)(lao)年人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)康復護(hu)理(li)逐步向(xiang)家庭(ting)轉(zhuan)移。康復護(hu)理(li)類(lei)醫(yi)療(liao)(liao)器械產品逐步向(xiang)電(dian)子化(hua)、小型化(hua)、智(zhi)能化(hua)發展,醫(yi)療(liao)(liao)器械的(de)(de)(de)使用更容(rong)易為(wei)普通消(xiao)費(fei)者掌握(wo),進入(ru)家庭(ting)步伐大(da)(da)大(da)(da)加快。

    3、高技術醫療設備(bei)市場需求繼續增(zeng)長

     我(wo)(wo)(wo)國(guo)醫療(liao)設備(bei)市場銷(xiao)售(shou)(shou)已達(da)548億(yi)(yi)元(yuan)(yuan)/年,其中高技術醫療(liao)設備(bei)約100億(yi)(yi)元(yuan)(yuan),并且以(yi)每年14%左(zuo)(zuo)右(you)的(de)(de)速(su)度增長。高技術醫療(liao)設備(bei)在我(wo)(wo)(wo)國(guo)的(de)(de)銷(xiao)售(shou)(shou)額主要如(ru)下(xia):CT產(chan)品(pin)(pin)每年的(de)(de)銷(xiao)售(shou)(shou)額為(wei)(wei)16億(yi)(yi)元(yuan)(yuan)左(zuo)(zuo)右(you);磁共(gong)振產(chan)品(pin)(pin)為(wei)(wei)12億(yi)(yi)元(yuan)(yuan);超聲(sheng)產(chan)品(pin)(pin)為(wei)(wei)20億(yi)(yi)元(yuan)(yuan);數字(zi)X線產(chan)品(pin)(pin)為(wei)(wei)20億(yi)(yi)元(yuan)(yuan);病人監護設備(bei)和生(sheng)化分析檢驗設備(bei)為(wei)(wei)15億(yi)(yi)元(yuan)(yuan)。高技術醫療(liao)設備(bei)產(chan)業是當今世界發展最快的(de)(de)產(chan)業之一,僅大型設備(bei)每年就有(you)100多億(yi)(yi)美元(yuan)(yuan)的(de)(de)市場。我(wo)(wo)(wo)國(guo)市場已裝備(bei)5000臺(tai)左(zuo)(zuo)右(you),需求裝備(bei)量為(wei)(wei)4萬臺(tai)左(zuo)(zuo)右(you)。

    二,我國醫療(liao)服務(wu)行業市場狀況

    醫療(liao)服務(wu)(wu)機(ji)構是(shi)醫療(liao)設(she)備的使用者,也是(shi)主要(yao)承租(zu)人(ren),研究我國醫療(liao)服務(wu)(wu)機(ji)構的狀況(kuang),是(shi)進行租(zu)賃(lin)業務(wu)(wu)不(bu)可缺(que)少(shao)的步驟。

   (一)國際(ji)上主要的幾種醫療體制

  市場主導型(美國(guo)(guo)為(wei)代表):美國(guo)(guo)是實施商(shang)業醫(yi)療保險的典型。美國(guo)(guo)的醫(yi)療機構(gou)分為(wei)三(san)種類型:(1)非營(ying)利性(xing)醫(yi)院(yuan)(社區或(huo)(huo)教會組(zu)織開辦);(2)營(ying)利性(xing)醫(yi)院(yuan)(亦可(ke)稱私立醫(yi)院(yuan),私人企業或(huo)(huo)組(zu)織開辦);(3)公立醫(yi)院(yuan)(聯(lian)邦(bang)政府或(huo)(huo)州政府開辦)。1995年(nian),非營(ying)利性(xing)醫(yi)院(yuan)已經占到美國(guo)(guo)醫(yi)院(yuan)總數的56%,超(chao)過半數。

  國(guo)家福(fu)利型(英國(guo)、加拿大為(wei)代(dai)表(biao)):英國(guo)衛生服務(wu)(wu)的特(te)點是(shi)國(guo)家推行(xing)福(fu)利政(zheng)策,實行(xing)國(guo)家衛生服務(wu)(wu)制度(du)(NHS),衛生經費(fei)主要來源(yuan)于稅收和社會慈善經費(fei),居民享受(shou)近乎(hu)免費(fei)的醫療服務(wu)(wu)。衛生費(fei)用年度(du)增長率達3%。

  公共合同型(德國為代表):德國醫(yi)院(yuan)也(ye)可分為公立(li)醫(yi)院(yuan)、私立(li)非(fei)營利性(xing)醫(yi)院(yuan)、私立(li)營利性(xing)醫(yi)院(yuan)。公立(li)醫(yi)院(yuan)的(de)比例小于(yu)英國,但是遠遠大(da)于(yu)美國。德國醫(yi)院(yuan)補償機制主要采用“雙重補償”的(de)方法(fa),即醫(yi)院(yuan)的(de)投入成本和運營成本各(ge)有(you)其補償來源。

  公私(si)功能互(hu)補型(新(xin)加(jia)坡為代表):新(xin)加(jia)坡的衛生服務體系(xi)(xi)由公立(li)(li)和私(si)立(li)(li)雙重(zhong)系(xi)(xi)統(tong)(tong)組成。公立(li)(li)系(xi)(xi)統(tong)(tong)由公立(li)(li)醫院(yuan)和聯合(he)診(zhen)所組成,私(si)立(li)(li)系(xi)(xi)統(tong)(tong)由私(si)立(li)(li)醫院(yuan)和開業(ye)醫師組成。分工比較(jiao)明確

   (二)我國(guo)醫療機構(gou)的服務對象(xiang)狀況

    2005年 7月底,國務(wu)院研究機構(gou)公(gong)開發(fa)布報告,稱(cheng)“中國的醫(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)體制改革基本不成功”。衛(wei)生(sheng)部不久前公(gong)布的數(shu)據顯(xian)示:中國有(you)約48.9%的居民有(you)病不就(jiu)醫(yi),29.6%應住院而不住院。 “看病難”問題突(tu)出。原(yuan)因包括:

    1,醫療(liao)資源總體不(bu)足。中國人口占世界的22%,但(dan)醫療(liao)衛(wei)生(sheng)資源僅占世界的2%,其中還有不(bu)少資源水平不(bu)高(gao),公眾不(bu)能享(xiang)受到優質的醫療(liao)衛(wei)生(sheng)服務。

    2,中國的(de)(de)醫(yi)療資源分布不(bu)均衡。80%在城市,20%在農村,農民缺醫(yi)少藥的(de)(de)狀況還沒有(you)真(zhen)正改變,不(bu)少人長途跋涉,異地(di)就(jiu)醫(yi),增加(jia)了就(jiu)醫(yi)困難,也加(jia)大(da)了經濟(ji)負擔(dan)。

    3,中國的(de)醫療保障覆蓋(gai)面太小。中國44.8%的(de)城鎮人口(kou)和(he)79.1%的(de)農村人口(kou)沒有(you)任何醫療保障。“絕大多數居(ju)民靠自(zi)費看病,承受著(zhu)生理、心(xin)理和(he)經濟(ji)的(de)三重負擔(dan)。”

    4,政(zheng)府投入不足。在中國目前的衛生(sheng)總費用(yong)中,大約(yue)有60%靠居民自(zi)費,25%靠集體負擔,政(zheng)府投入僅占15%。

   (三)我(wo)國醫療機構的所有制現(xian)狀

    由于(yu)目(mu)前醫(yi)(yi)(yi)療(liao)行業(ye)仍然(ran)保(bao)有高度行政管制(zhi),使得這(zhe)個領(ling)域中的(de)(de)公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)擁有明(ming)顯的(de)(de)壟斷優勢。政府(fu)壟斷導(dao)致整個中國(guo)(guo)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務嚴(yan)重供(gong)給不(bu)(bu)足。中國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務的(de)(de)組織(zhi)改革并沒有走向法人化,更(geng)別提(ti)民(min)營(ying)化。到目(mu)前為止,醫(yi)(yi)(yi)療(liao)系(xi)統95%以上還仍然(ran)是(shi)(shi)公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)。醫(yi)(yi)(yi)療(liao)人員所有制(zhi)從業(ye)比(bi)例為:全民(min)所有制(zhi)85%,集(ji)體所有制(zhi)10%,民(min)營(ying)個體的(de)(de)占5%。雖然(ran)在(zai)某(mou)些(xie)地方(例如江蘇省宿遷市)出(chu)現(xian)了出(chu)售公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)情形,也有一些(xie)國(guo)(guo)內外資本(ben)投資建立(li)了醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan),但(dan)是(shi)(shi)總(zong)的(de)(de)來說,民(min)營(ying)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務提(ti)供(gong)者在(zai)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)服務體系(xi)中一直(zhi)處于(yu)微不(bu)(bu)足道的(de)(de)位置(zhi)。

  如下表所示:
  衛生部門所屬醫院擁有床位數占比 工業和其他部門所屬醫院床位數占比 集體和私營醫院床位數占比
  1998 年總床位 1579222 張 64.9% 31.4% 3.7%
  2001 年總床位數為1649338 張 65.8% 30.1% 4.1%
 

   以(yi)床位數量來計算,可見,醫(yi)(yi)院所有(you)制構(gou)(gou)成的格局在 1998~2001 年(nian)間沒(mei)有(you)發生多大改變,其(qi)中(zhong),我(wo)們把集體所有(you)制醫(yi)(yi)院都(dou)計入民營(ying)醫(yi)(yi)院的范疇(chou),民營(ying)醫(yi)(yi)院依(yi)然構(gou)(gou)不成規模(mo)。

   2000 年,政府(fu)(fu)推出了一(yi)項新的(de)(de)改革措施,即(ji)將所有醫療(liao)機(ji)構(gou)分為(wei)(wei)非營(ying)利(li)(li)性和營(ying)利(li)(li)性兩類進(jin)行管理(li)。2002 年底,絕大(da)多(duo)數(shu)原來屬于事(shi)(shi)業(ye)單(dan)位(wei)的(de)(de)醫療(liao)機(ji)構(gou)已經重新注冊為(wei)(wei)非營(ying)利(li)(li)組(zu)織,到了 2003和 2004年,依(yi)然(ran)保留(liu)事(shi)(shi)業(ye)單(dan)位(wei)身份的(de)(de)醫療(liao)機(ji)構(gou)已經微(wei)不足道了。然(ran)而,這項改革并沒有產生實(shi)質(zhi)性的(de)(de)變化(hua),大(da)多(duo)數(shu)醫療(liao)機(ji)構(gou)雖然(ran)被冠(guan)名(ming)為(wei)(wei)“非營(ying)利(li)(li)組(zu)織”,但還依(yi)然(ran)是“公立(li)組(zu)織”,也就(jiu)是“事(shi)(shi)業(ye)單(dan)位(wei)”。它們大(da)多(duo)數(shu)并沒有建立(li)起法人治理(li)結構(gou),與政府(fu)(fu)的(de)(de)關系依(yi)然(ran)停留(liu)在原有的(de)(de)格局之中。通過下(xia)表就(jiu)可以表明這一(yi)點:

 不同性質醫療機構的構成變化         單位:%
 營利的 非營利的 事業單位 合計 政府辦 企業辦 民辦 合計
 2001 -   - -  87.4 11.7 0.9   100.0
 2002 51.0 47.7 1.3 100.0 77.0 14.5 8.5 100.0
 2003 51.7 47.8 0.5 100.0 80.5 13.1 6.4 100.0
 2004 52.8 46.7 0.5 100.0 80.9 12.4 6.7 100.0

  三,醫療設(she)備融資租賃市場分析

    醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)備融資(zi)(zi)租(zu)賃,是指租(zu)賃公司根(gen)據醫(yi)(yi)院(yuan)選定的(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)備和廠商,以對醫(yi)(yi)院(yuan)資(zi)(zi)金(jin)融通(tong)為目的(de)而購買(mai)該(gai)設(she)備,并通(tong)過(guo)(guo)與醫(yi)(yi)院(yuan)簽訂(ding)融資(zi)(zi)租(zu)賃合同將(jiang)設(she)備租(zu)賃給(gei)醫(yi)(yi)院(yuan)使用,醫(yi)(yi)院(yuan)支付租(zu)金(jin)的(de)一種金(jin)融服務(wu)業務(wu)。目前,只有(you)經(jing)過(guo)(guo)人民(min)銀行或者商務(wu)部批準的(de)且辦(ban)理了(le)《醫(yi)(yi)療(liao)(liao)器械經(jing)營企業許(xu)可證》的(de)融資(zi)(zi)租(zu)賃公司才可以合法開(kai)展醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)備融資(zi)(zi)租(zu)賃業務(wu),而對非共有(you)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)則沒有(you)相(xiang)關限(xian)制。

   (一)醫(yi)療設備融資租(zu)賃(lin)的需求分析

    1,內在需求

    在(zai)經濟發達國(guo)家(jia),醫(yi)療設(she)備的(de)(de)租賃是(shi)受醫(yi)務界高度重視(shi)的(de)(de)籌資(zi)方式。2000年,美國(guo)醫(yi)院租用的(de)(de)設(she)備價(jia)值(zhi)在(zai)60億(yi)美元以上(shang)。1998年日(ri)本醫(yi)療設(she)備租賃交易額約740億(yi)日(ri)元(約22億(yi)美元)。在(zai)我國(guo),醫(yi)療設(she)備租賃起步不久,具有很大的(de)(de)拓展空(kong)間。

  1),醫療機構的發展需要

    國(guo)內(nei)醫(yi)(yi)(yi)院大多數建于20世(shi)紀五(wu)六十年代(dai),目前由于醫(yi)(yi)(yi)院經營體制的(de)(de)改變,醫(yi)(yi)(yi)院正逐漸的(de)(de)被推向市場,正進(jin)入大規(gui)模的(de)(de)改造期,包括新(xin)病房大樓(lou)的(de)(de)基建和現代(dai)化(hua)醫(yi)(yi)(yi)療設備的(de)(de)添置,使得(de)(de)國(guo)內(nei)醫(yi)(yi)(yi)療設備市場需求急增,僅大型(xing)設備進(jin)口(kou)一(yi)項每(mei)年就(jiu)達10億美(mei)元。由于國(guo)家大力控(kong)(kong)制藥價,使醫(yi)(yi)(yi)院以(yi)藥養院的(de)(de)局面得(de)(de)以(yi)控(kong)(kong)制。加(jia)之新(xin)近推出的(de)(de)有(you)關(guan)醫(yi)(yi)(yi)療糾(jiu)紛的(de)(de)解(jie)決辦法,迫(po)使醫(yi)(yi)(yi)院盡快增加(jia)檢測設備、治療設備,重檢查、重記錄。

  2),新(xin)的融資渠道

   據有關調(diao)查統計,很多(duo)醫院的(de)負(fu)債(zhai)不合理,醫院平均資產負(fu)債(zhai)率為29.1%,遠低于其他行業水平;調(diao)查還發現,在負(fu)債(zhai)結(jie)構方(fang)面,醫院負(fu)債(zhai)主要是應付款(kuan),其比例高(gao)達60%,而應付款(kuan)中有90%為長期占用藥商資金(jin),而醫院用于引進(jin)優(you)質醫療設備(bei)、改善患者就診環境(jing)的(de)負(fu)債(zhai)資金(jin)并不多(duo)。按照融資租賃的(de)經營模式(shi),醫院只需要少(shao)量的(de)資金(jin),就可(ke)以獲(huo)得所(suo)需設備(bei)的(de)使(shi)用權,而不必等到(dao)自(zi)籌足夠的(de)資金(jin)或撥(bo)款(kuan)再(zai)上項(xiang)目,以免別(bie)的(de)項(xiang)目捷足先登,搶占市(shi)場,而自(zi)己(ji)卻坐失良(liang)機。

     3), 符(fu)合國家的積極財政(zheng)(zheng)政(zheng)(zheng)策。

   從經(jing)濟學角(jiao)度(du),租(zu)賃(lin)(lin)能(neng)夠促進投資(zi)(zi)、帶動消費,完(wan)全(quan)符合國際慣(guan)例;對(dui)醫院(yuan)(yuan)(yuan)而言(yan),采(cai)用融(rong)(rong)(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin),通過(guo)(guo)融(rong)(rong)(rong)物的(de)方式實現(xian)了(le)融(rong)(rong)(rong)資(zi)(zi)的(de)目的(de);對(dui)于醫療(liao)設備(bei)供(gong)應(ying)商來(lai)說(shuo),融(rong)(rong)(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)起到了(le)促銷作用,為價格(ge)昂貴的(de)醫療(liao)設備(bei)拓(tuo)寬了(le)市(shi)場空間,提高了(le)產(chan)品市(shi)場占有率,是(shi)(shi)國家積極扶持的(de)融(rong)(rong)(rong)資(zi)(zi)方式。事實上,對(dui)于醫療(liao)設備(bei)租(zu)賃(lin)(lin),租(zu)賃(lin)(lin)公司和(he)(he)醫療(liao)器械公司都在推(tui)波助瀾。從供(gong)應(ying)商角(jiao)度(du)說(shuo),雖(sui)然(ran)醫院(yuan)(yuan)(yuan)沒有充(chong)足資(zi)(zi)金(jin),但可(ke)以通過(guo)(guo)和(he)(he)租(zu)賃(lin)(lin)公司的(de)合作銷售設備(bei),貨款就能(neng)得到及時回收(shou);從醫院(yuan)(yuan)(yuan)角(jiao)度(du)看(kan),可(ke)以提前使用先進的(de)設備(bei),減輕了(le)醫院(yuan)(yuan)(yuan)大(da)筆資(zi)(zi)金(jin)投入(ru)的(de)風險和(he)(he)壓力;對(dui)于租(zu)賃(lin)(lin)公司而言(yan),則能(neng)從中獲得租(zu)金(jin)收(shou)益。這是(shi)(shi)一個多方共贏的(de)事情。

  4),租金支付(fu)方式靈活。

   由(you)于(yu)融資(zi)租(zu)(zu)(zu)賃(lin)方案(an)是雙方擬訂的,醫(yi)院可根(gen)據需(xu)求安排(pai)融資(zi)方案(an),根(gen)據設備(bei)的生(sheng)命(ming)周(zhou)期選(xuan)擇租(zu)(zu)(zu)賃(lin)期限,根(gen)據實際情況制定(ding)靈活的租(zu)(zu)(zu)金支付計劃、設備(bei)的維(wei)修服務和期滿(man)后(hou)租(zu)(zu)(zu)賃(lin)設備(bei)的處理方式等,醫(yi)院可以量力而行,便于(yu)保持醫(yi)院財(cai)務預算的相對穩定(ding),避免(mian)突發的財(cai)務支出。

  5),規(gui)避(bi)技術淘汰的風險。

   隨著分(fen)子生物學(xue)(xue)、分(fen)析化(hua)學(xue)(xue)等相關學(xue)(xue)科的(de)(de)不斷發展,醫(yi)療(liao)設(she)備日新(xin)月異(yi),更(geng)新(xin)換代的(de)(de)醫(yi)療(liao)產(chan)(chan)品層(ceng)出不窮,使得醫(yi)院長期(qi)占有固(gu)定產(chan)(chan)品的(de)(de)負擔和風險(xian)很大(da)。采用融資(zi)租賃(lin)的(de)(de)方(fang)(fang)式,能夠促進(jin)(jin)技術進(jin)(jin)步,加(jia)快設(she)備更(geng)新(xin)。雙(shuang)方(fang)(fang)簽定的(de)(de)是租賃(lin)合同,醫(yi)院僅支付(fu)租金(jin),不必承擔設(she)備投資(zi)的(de)(de)風險(xian),到(dao)時(shi)還可以將設(she)備退還給租賃(lin)公司,再及時(shi)引進(jin)(jin)新(xin)的(de)(de)設(she)備,使醫(yi)院保持領先的(de)(de)醫(yi)療(liao)地位(wei),提高市場競爭力。

  6), 有利于醫院體制的(de)改革(ge)。

   由于歷史(shi)和體制(zhi)(zhi)的(de)(de)原因,現在(zai)醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)普遍狀況是固定資(zi)產規模(mo)比較(jiao)大、資(zi)產評估的(de)(de)難(nan)(nan)度非(fei)常高,增(zeng)加(jia)了(le)醫(yi)院(yuan)(yuan)股份制(zhi)(zhi)改造的(de)(de)難(nan)(nan)度,而融資(zi)租(zu)賃可以幫(bang)助醫(yi)院(yuan)(yuan)調整財務(wu)結(jie)構,通過租(zu)賃業(ye)務(wu)調整醫(yi)院(yuan)(yuan)資(zi)產負債(zhai)結(jie)構,增(zeng)加(jia)醫(yi)院(yuan)(yuan)賬面的(de)(de)現金資(zi)產,降低(di)固定資(zi)產規模(mo),進而降低(di)醫(yi)院(yuan)(yuan)改制(zhi)(zhi)的(de)(de)難(nan)(nan)度,使醫(yi)院(yuan)(yuan)在(zai)現代(dai)化(hua)企業(ye)制(zhi)(zhi)度下(xia)顯現生(sheng)機和活力。

   2,醫療設備融資(zi)租賃(lin)的外在需求

   1),新興(xing)高端消費群(qun)體

   中(zhong)產(chan)階(jie)級(ji)是指(zhi)年(nian)收(shou)入在7500美元(yuan)至50000美元(yuan)之間的(de)(de)(de)社(she)會群(qun)體。根(gen)據2005年(nian)的(de)(de)(de)統計(ji),中(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)中(zhong)產(chan)階(jie)級(ji)家(jia)庭(ting)達(da)到1280萬,總(zong)(zong)收(shou)入超過(guo)1400億(yi)美元(yuan)。以7.5%的(de)(de)(de)實(shi)際國(guo)內生產(chan)總(zong)(zong)值增長(chang)速度(du)為基準(zhun)(zhun),預計(ji)未來10年(nian)內,將有(you)5000萬中(zhong)產(chan)階(jie)級(ji)家(jia)庭(ting)誕(dan)(dan)生,總(zong)(zong)收(shou)入超過(guo)5000億(yi)美元(yuan)。同時,中(zhong)國(guo)富(fu)人(ren)階(jie)層是指(zhi)年(nian)收(shou)入在50000美元(yuan)以上的(de)(de)(de)社(she)會群(qun)體,根(gen)據評估,中(zhong)國(guo)的(de)(de)(de)富(fu)人(ren)階(jie)層家(jia)庭(ting)達(da)到48000戶,總(zong)(zong)收(shou)入近30億(yi)美元(yuan),以7.5%的(de)(de)(de)實(shi)際國(guo)內生產(chan)總(zong)(zong)值增長(chang)速度(du)為基準(zhun)(zhun),到2015年(nian),將有(you)40萬富(fu)人(ren)階(jie)層家(jia)庭(ting)誕(dan)(dan)生。

   根據國際(ji)知名市場(chang)調查(cha)公司對北京、上海(hai)、廣州(zhou)、成都(dou)四城(cheng)市500名家庭總資產(chan)高(gao)于(yu)500萬元的(de)(de)高(gao)端消費(fei)者研(yan)究(jiu)發現,這一人群(qun)中86%認(ren)為國內缺(que)少(shao)優質的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)務,其中62%受訪者對目前醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)務“非常(chang)不滿意”,73%認(ren)為目前享受醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)務手續煩(fan)瑣(suo)。 業(ye)內人士(shi)認(ren)為,為高(gao)端人群(qun)提(ti)(ti)供高(gao)品質、人性化的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)務項目和創新(xin)的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)服(fu)(fu)務模式,是(shi)市場(chang)的(de)(de)需求更(geng)是(shi)提(ti)(ti)高(gao)醫(yi)(yi)院(yuan)競爭(zheng)力的(de)(de)必然要素。中國中產(chan)階(jie)級的(de)(de)崛(jue)起為高(gao)技術(shu)醫(yi)(yi)療(liao)設備的(de)(de)使用和租賃(lin)業(ye)務的(de)(de)開展提(ti)(ti)供了最基礎的(de)(de)土壤(rang)。

   2),民營資本進入高(gao)端醫療服(fu)務市場(chang)

   根據中華醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)管(guan)理學會(hui)對全國(guo)22個(ge)省(sheng)市區(qu)所(suo)做的調查,目前具有(you)(you)一定(ding)規模的民(min)營(ying)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)不(bu)少(shao)于(yu)400家。對外資也有(you)(you)過(guo)一些開放,但到現在尚未超過(guo)200家。 雖然(ran),由于(yu)政(zheng)(zheng)策限(xian)制,進入這個(ge)行業(ye)的民(min)營(ying)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)和(he)外資醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan),和(he)公立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)并(bing)沒有(you)(you)在同(tong)一水(shui)平(ping)線上進行競(jing)爭(zheng)。其(qi)一、在非公立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)就醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)公費醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保不(bu)能報銷(xiao),使得民(min)營(ying)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)不(bu)能從事(shi)基本的醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)服務;其(qi)二(er)、民(min)營(ying)和(he)外資醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)必須上繳營(ying)業(ye)稅,而公立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)則享有(you)(you)免稅待遇(yu),享有(you)(you)政(zheng)(zheng)府的撥款和(he)政(zheng)(zheng)策優惠;其(qi)三、衛生部門是(shi)公立(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)的直(zhi)接(jie)管(guan)理部門,裁判員和(he)運動員是(shi)一家人(ren)。但是(shi),中國(guo)畢竟(jing)出現了(le)一批優秀的民(min)營(ying)和(he)外資醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)。

   在北京(jing)有(you)一(yi)家(jia)外資(zi)(zi)投資(zi)(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)“和(he)(he)睦家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)院(yuan)(yuan)”。目前投入(ru)使用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)面積有(you)3000多(duo)(duo)(duo)平方米(mi),大部(bu)分(fen)是門診,住(zhu)院(yuan)(yuan)部(bu)只有(you)20張病(bing)床,開(kai)設的(de)(de)(de)(de)(de)診療科(ke)目以(yi)婦產科(ke)、兒科(ke)和(he)(he)口(kou)腔科(ke)為(wei)主,現(xian)有(you)中(zhong)外醫(yi)護人(ren)員(yuan)近(jin)100名(ming)。除了(le)急診以(yi)外,來這里(li)(li)就醫(yi)都需要提前預約(yue),所以(yi)醫(yi)院(yuan)(yuan)里(li)(li)看不(bu)到排隊(dui)的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)象。 和(he)(he)睦家(jia)是一(yi)家(jia)定位(wei)(wei)在高(gao)(gao)端市(shi)場(chang)并且以(yi)盈利為(wei)目標(biao)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)院(yuan)(yuan)。第一(yi)次(ci)(ci)到和(he)(he)睦家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)人(ren)一(yi)般(ban)要交(jiao)20美(mei)元的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療病(bing)歷建立費(fei)成為(wei)其會員(yuan),全科(ke)新病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)診療費(fei)一(yi)次(ci)(ci)是45至(zhi)85美(mei)元,一(yi)般(ban)病(bing)人(ren)住(zhu)院(yuan)(yuan)一(yi)天需500至(zhi)700美(mei)元,做一(yi)個(ge)常規體檢2000元,一(yi)位(wei)(wei)臨盆婦女住(zhu)院(yuan)(yuan)三(san)天的(de)(de)(de)(de)(de)費(fei)用(yong)為(wei)6000美(mei)元。即便這么高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)價位(wei)(wei),從1998年正(zheng)式開(kai)業以(yi)來的(de)(de)(de)(de)(de)3年多(duo)(duo)(duo)時間里(li)(li),在和(he)(he)睦家(jia)醫(yi)院(yuan)(yuan)出(chu)生的(de)(de)(de)(de)(de)健康嬰(ying)兒已經有(you)200名(ming),醫(yi)院(yuan)(yuan)接待中(zhong)外患者達(da)2萬(wan)多(duo)(duo)(duo)人(ren)次(ci)(ci),醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)知名(ming)度在不(bu)斷提高(gao)(gao)。銷售額在5000多(duo)(duo)(duo)萬(wan)人(ren)民幣左右。在和(he)(he)睦家(jia)醫(yi)院(yuan)(yuan)接受(shou)醫(yi)療保健服(fu)務的(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)國人(ren)已經占到30%的(de)(de)(de)(de)(de)比(bi)(bi)例,這部(bu)分(fen)人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療消費(fei),一(yi)分(fen)錢(qian)也不(bu)能報銷,而且這個(ge)比(bi)(bi)例目前還在上升(sheng)。這說明,國內有(you)一(yi)部(bu)分(fen)高(gao)(gao)收入(ru)人(ren)群已經有(you)了(le)較(jiao)高(gao)(gao)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療服(fu)務需求,而國有(you)醫(yi)院(yuan)(yuan)恰(qia)恰(qia)無法提供。

    2006年7月28日,衛生部下發(fa)了《關于進一(yi)步加(jia)強醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器械集(ji)中采(cai)購(gou)(gou)管理(li)的通知》,規定(ding)政府和(he)國有企業(ye)舉(ju)辦的縣級以上非營利性醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機構,必須(xu)參(can)加(jia)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)器械集(ji)中采(cai)購(gou)(gou)。而民(min)營和(he)外資的醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機構,在建設(she)規模、購(gou)(gou)置大(da)型醫(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)方(fang)面(mian)則不受到限(xian)制。這(zhe)也為高技術醫(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)的租賃(lin)業(ye)務提供了市場化的發(fa)展空間。

    (二)我國(guo)醫療設備(bei)融資(zi)租賃(lin)的現狀及存在問題

   我國(guo)(guo)(guo)的醫(yi)療設備融資(zi)(zi)租(zu)(zu)賃(lin)(lin)是(shi)伴隨國(guo)(guo)(guo)內租(zu)(zu)賃(lin)(lin)業(ye)的發展而發展的。從(cong)20世(shi)紀(ji)90年代中后(hou)期以來,國(guo)(guo)(guo)內相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)多的租(zu)(zu)賃(lin)(lin)公司(si),如遠東國(guo)(guo)(guo)際租(zu)(zu)賃(lin)(lin)有(you)限(xian)公司(si)、浙(zhe)江金融租(zu)(zu)賃(lin)(lin)有(you)限(xian)公司(si)、上海新(xin)世(shi)紀(ji)金融租(zu)(zu)賃(lin)(lin)有(you)限(xian)公司(si)等,開始(shi)關注和切入(ru)醫(yi)療設備租(zu)(zu)賃(lin)(lin)領域(yu),相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)多的醫(yi)療客(ke)戶(hu)開始(shi)接觸并逐步(bu)接受租(zu)(zu)賃(lin)(lin)方式。但(dan)正如我國(guo)(guo)(guo)租(zu)(zu)賃(lin)(lin)業(ye)尚處于起步(bu)階段(duan)一樣,醫(yi)療設備融資(zi)(zi)租(zu)(zu)賃(lin)(lin)同(tong)樣也(ye)是(shi)有(you)待進一步(bu)發展,也(ye)存(cun)在相(xiang)(xiang)當(dang)(dang)多的問題(ti)。

  1,醫療行業環(huan)境有待改(gai)善。

    根據《醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)監(jian)督管(guan)理(li)(li)(li)條例》的(de)(de)(de)(de)要(yao)(yao)求,醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)經營(ying)(ying)企業須(xu)具備(bei)(bei)與(yu)其經營(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)相適應的(de)(de)(de)(de)經營(ying)(ying)場地及環境,質量(liang)檢驗人(ren)員,技術培訓、維(wei)修等售后服務(wu)能力;對開辦(ban)第二類(lei)、第三類(lei)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)經營(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)企業,還須(xu)經藥(yao)檢部(bu)門批準,并申請《醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)經營(ying)(ying)許(xu)(xu)可證》。而國家食品(pin)藥(yao)品(pin)監(jian)督管(guan)理(li)(li)(li)局規(gui)(gui)定(ding)(ding),租(zu)賃(lin)公(gong)(gong)司(si)在辦(ban)理(li)(li)(li)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)融(rong)資(zi)租(zu)賃(lin)業務(wu)時,視同醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)經營(ying)(ying)企業進行管(guan)理(li)(li)(li)。要(yao)(yao)求租(zu)賃(lin)公(gong)(gong)司(si)辦(ban)理(li)(li)(li)了《醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)經營(ying)(ying)企業許(xu)(xu)可證》。這無形中給開辦(ban)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)融(rong)資(zi)租(zu)賃(lin)業務(wu)的(de)(de)(de)(de)公(gong)(gong)司(si)設(she)(she)了一道不(bu)(bu)必要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)關(guan)卡。醫(yi)(yi)(yi)(yi)院作為設(she)(she)備(bei)(bei)的(de)(de)(de)(de)使(shi)用者,其所要(yao)(yao)引進的(de)(de)(de)(de)設(she)(she)備(bei)(bei)必須(xu)符合相關(guan)規(gui)(gui)定(ding)(ding),設(she)(she)備(bei)(bei)的(de)(de)(de)(de)生產商也應具有(you)相應的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)生產許(xu)(xu)可證。而融(rong)資(zi)租(zu)賃(lin)公(gong)(gong)司(si)既不(bu)(bu)使(shi)用醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei),也不(bu)(bu)制(zhi)造醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)。因此(ci),要(yao)(yao)求融(rong)資(zi)租(zu)賃(lin)公(gong)(gong)司(si)具有(you)《醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)經營(ying)(ying)許(xu)(xu)可證》是不(bu)(bu)妥當的(de)(de)(de)(de)。2006年7月28日(ri),衛生部(bu)下發了《關(guan)于進一步加強醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)集中采購(gou)管(guan)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)通知》,規(gui)(gui)定(ding)(ding)政(zheng)府和(he)國有(you)企業舉辦(ban)的(de)(de)(de)(de)縣級以上非營(ying)(ying)利性醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機構,必須(xu)參加醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)(qi)械(xie)集中采購(gou)。此(ci)舉對近(jin)期醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)備(bei)(bei)融(rong)資(zi)租(zu)賃(lin)有(you)一定(ding)(ding)影響(xiang)。

   在我國(guo)實行的(de)(de)醫(yi)院(yuan)分級(ji)管(guan)理標(biao)準(zhun),也對(dui)醫(yi)療(liao)設備(bei)(bei)(bei)融(rong)資租賃(lin)(lin)造成了一(yi)定(ding)的(de)(de)障礙。在標(biao)準(zhun)中,醫(yi)療(liao)設備(bei)(bei)(bei)的(de)(de)擁有(you)(you)狀(zhuang)況(kuang)是一(yi)項重要(yao)的(de)(de)指(zhi)標(biao),而且要(yao)求這(zhe)些設備(bei)(bei)(bei)的(de)(de)所有(you)(you)權必(bi)(bi)須(xu)是醫(yi)院(yuan)所有(you)(you),應該屬于固(gu)定(ding)資產,必(bi)(bi)須(xu)在賬目(mu)上。因此醫(yi)院(yuan)為(wei)了評(ping)得相應的(de)(de)級(ji)別(bie),必(bi)(bi)須(xu)購進(jin)標(biao)準(zhun)所要(yao)求的(de)(de)醫(yi)療(liao)設備(bei)(bei)(bei)。而通過租賃(lin)(lin)方式引進(jin)的(de)(de)設備(bei)(bei)(bei)則(ze)不符(fu)合要(yao)求,因為(wei)它的(de)(de)所有(you)(you)權在租賃(lin)(lin)期內并(bing)不屬于醫(yi)院(yuan),這(zhe)樣(yang)醫(yi)院(yuan)為(wei)評(ping)得一(yi)定(ding)的(de)(de)級(ji)別(bie),必(bi)(bi)須(xu)千方百計地籌資購進(jin)這(zhe)些設備(bei)(bei)(bei),從而在一(yi)定(ding)程度上限制了融(rong)資租賃(lin)(lin)的(de)(de)發展。

    2,醫(yi)療機構(gou)的融(rong)(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)意(yi)識淡(dan)薄。國內的醫(yi)院(yuan)對(dui)醫(yi)療設(she)備(bei)(bei)融(rong)(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)缺乏了解(jie)(jie),租(zu)賃(lin)(lin)意(yi)識淡(dan)薄,甚至有的醫(yi)療機構(gou)簡單的把融(rong)(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)理解(jie)(jie)為(wei)高利率資(zi)(zi)金放貸(dai)。目前,國內醫(yi)療設(she)備(bei)(bei)融(rong)(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)總(zong)體(ti)緩慢。  

    3,租(zu)賃公司對(dui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)行業的(de)認(ren)知有待(dai)深入(ru)。國內(nei)租(zu)賃公司對(dui)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)行業缺乏(fa)了解,對(dui)起風險點(dian)把握不(bu)夠,導致相當(dang)多的(de)租(zu)賃公司不(bu)敢輕(qing)易(yi)進入(ru)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)行業。當(dang)前,國內(nei)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)設備租(zu)賃的(de)市場(chang)滲(shen)透率不(bu)足(zu)5%,遠(yuan)不(bu)及歐美等發達國家30%左右的(de)市場(chang)滲(shen)透率,市場(chang)空間相當(dang)巨(ju)大。

  4,醫療設(she)備租(zu)賃(lin)(lin)的模式比較單一。現有(you)的醫療設(she)備租(zu)賃(lin)(lin)業(ye)務一般采用簡單融(rong)資租(zu)賃(lin)(lin)方(fang)式,租(zu)賃(lin)(lin)期基本(ben)在5年以內。租(zu)賃(lin)(lin)物件(jian)則一般以大型通用性醫療設(she)備為主,如CT、核(he)磁共振、直(zhi)線(xian)加速(su)器、DSA等(deng)。

  5,專(zhuan)業(ye)(ye)人才短缺(que)。醫療設(she)備(bei)租賃(lin)業(ye)(ye)務是結合醫療和(he)(he)金(jin)融的高技術服務,需要從業(ye)(ye)人員(yuan)具(ju)備(bei)醫療和(he)(he)租賃(lin)業(ye)(ye)務雙重知識和(he)(he)技能,這類人才在市(shi)場上(shang)相當稀(xi)缺(que)。

     (三)高(gao)技術醫療設備(bei)租賃的(de)利(li)潤分(fen)析

   2003年7月,復旦大學附屬(shu)華山(shan)醫院與遠(yuan)東(dong)國際租賃公司合作,通(tong)過融資租賃的(de)方(fang)式引進了價(jia)值(zhi)2100萬(wan)(wan)元的(de)PET-CT。月租金(jin)60萬(wan)(wan)元,年租金(jin)720萬(wan)(wan)元,租賃利率為34%。租期三年。該設備正式投入使用(yong)僅18個(ge)月,就收治臨床(chuang)病(bing)例4400多例,并提前18個(ge)月償還了所有(you)租金(jin)。

   2002年3月,唐(tang)山中醫院(yuan)準(zhun)備(bei)購(gou)買一臺GE生產的MRI(核磁(ci)共振),遠(yuan)東國(guo)際租(zu)賃(lin)(lin)有(you)(you)限公(gong)司(si)從GE公(gong)司(si)購(gou)買了(le)該設備(bei),唐(tang)山中醫院(yuan)以(yi)極低的首付款(kuan)投入(ru),獲得了(le)設備(bei)使(shi)用權,并在4年租(zu)期內(nei)按合同每(mei)期支(zhi)付固定的租(zu)金。三年過去了(le),唐(tang)山中醫院(yuan)已(yi)經提前完(wan)成租(zu)金還(huan)款(kuan),遠(yuan)東租(zu)賃(lin)(lin)將租(zu)賃(lin)(lin)設備(bei)的所(suo)有(you)(you)權轉(zhuan)讓給(gei)唐(tang)山中醫院(yuan)。

   通過以上兩個租(zu)賃(lin)實例(li)可以看出,200萬美元左右(you)的進口(kou)醫療設備(bei)租(zu)賃(lin)期一(yi)般為(wei)3到4年,資金回收(shou)期一(yi)般為(wei)18-36個月(yue)。租(zu)賃(lin)利率(lv)(lv)一(yi)般為(wei)維持在(zai)年30%左右(you)。如果按照10%的利率(lv)(lv)計算銀(yin)行利息成(cheng)本,則從事高技術醫療設備(bei)租(zu)賃(lin)的毛利率(lv)(lv)在(zai)20%左右(you)。

    遠(yuan)東國(guo)際租(zu)賃(lin)(lin)公(gong)司(si)2002年(nian)和(he)唐山中醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)合作(zuo)成功第(di)一單醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)(bei)租(zu)賃(lin)(lin)之后,第(di)二年(nian),果斷放棄了一些如飛機租(zu)賃(lin)(lin)之類的(de)(de)業(ye)(ye)務(wu)(wu),把醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)行業(ye)(ye)作(zuo)為主營陣地(di)。目前,公(gong)司(si)在(zai)(zai)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)(bei)融(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)業(ye)(ye)務(wu)(wu)上(shang)已投(tou)放資(zi)(zi)金(jin)8.9億元(yuan)人(ren)民幣(bi),與(yu)240多(duo)(duo)家(jia)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)進行了合作(zuo),在(zai)(zai)全國(guo)各地(di)成功地(di)開展(zhan)了100多(duo)(duo)個醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)(bei)融(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)項目,租(zu)賃(lin)(lin)物件達300多(duo)(duo)件、套。其(qi)租(zu)賃(lin)(lin)設(she)備(bei)(bei)從(cong)最先(xian)進的(de)(de)核醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)(bei)到常用的(de)(de)影像診(zhen)斷設(she)備(bei)(bei),從(cong)價值上(shang)千(qian)萬的(de)(de)高(gao)端(duan)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)(bei)到不足百萬的(de)(de)常用設(she)備(bei)(bei),接(jie)受過融(rong)資(zi)(zi)租(zu)賃(lin)(lin)服務(wu)(wu)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)達24個省、市、自(zi)治區。目前,遠(yuan)東租(zu)賃(lin)(lin)有限公(gong)司(si)成立了85人(ren)的(de)(de)團隊,他(ta)們全部來自(zi)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)行業(ye)(ye),很多(duo)(duo)人(ren)具有在(zai)(zai)跨國(guo)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)設(she)備(bei)(bei)公(gong)司(si)的(de)(de)工作(zuo)經(jing)歷,他(ta)們了解行業(ye)(ye)發展(zhan)態勢(shi)、對醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)需求了如指掌;還建立了專業(ye)(ye)的(de)(de)數據庫,搜(sou)集了全國(guo)多(duo)(duo)家(jia)大中型醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)多(duo)(duo)年(nian)的(de)(de)運(yun)營數據,以(yi)確(que)保迅速、準確(que)地(di)完成醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)評(ping)估(gu)。

 (四)租(zu)賃物與承租(zu)人(ren)分(fen)析

  1, 租賃(lin)物

  高級醫療設備的(de)合同規模在20-300萬美(mei)元之間,一般醫療器械(xie)的(de)合同規模在5000美(mei)元至20萬美(mei)元之間。由于高技術醫療設備具有價值高、相對稀缺(que)、投資(zi)回收快(kuai)的(de)特點,所(suo)以就成為租賃公司(si)在這個行(xing)業(ye)里(li)首選(xuan)的(de)租賃物。

  如(ru)前文所(suo)敘,目前,我國(guo)的(de)(de)(de)(de)高技術醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)市場(chang),基(ji)本(ben)被國(guo)外(wai)(wai)產品壟斷,甚至連(lian)二(er)手(shou)、三(san)手(shou)的(de)(de)(de)(de)進口設(she)(she)備(bei)在我國(guo)都十分暢銷;同時(shi),由于(yu)中國(guo)自主生產的(de)(de)(de)(de)高技術醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)穩健地(di)進入醫(yi)(yi)(yi)(yi)療服務市場(chang),尚需時(shi)日(ri),因(yin)此,對租賃公(gong)司來說,采購國(guo)外(wai)(wai)知名(ming)企業的(de)(de)(de)(de)名(ming)優高技術醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)作為(wei)租賃物(wu)便成了沒有選(xuan)擇(ze)的(de)(de)(de)(de)選(xuan)擇(ze)。從具體的(de)(de)(de)(de)技術與產品類別分析,未來的(de)(de)(de)(de)高技術醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)存在三(san)大增長熱點:一是計(ji)算(suan)機(ji)相關(guan)技術:計(ji)算(suan)機(ji)輔助(zhu)診(zhen)斷、智(zhi)能器(qi)(qi)(qi)械(xie)、生物(wu)傳感(gan)器(qi)(qi)(qi)械(xie)、機(ji)器(qi)(qi)(qi)人和(he)器(qi)(qi)(qi)械(xie)網(wang)絡。相應的(de)(de)(de)(de)新(xin)產品如(ru)集成化病人醫(yi)(yi)(yi)(yi)學信息系統(tong)、病人智(zhi)能卡、臨床(chuang)實(shi)驗(yan)室機(ji)器(qi)(qi)(qi)人、計(ji)算(suan)機(ji)輔助(zhu)臨床(chuang)實(shi)驗(yan)系統(tong)、生物(wu)傳感(gan)器(qi)(qi)(qi)、機(ji)器(qi)(qi)(qi)人外(wai)(wai)科(ke)。二(er)是微(wei)創(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei):無創(chuang)傷(shang)或微(wei)創(chuang)傷(shang)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)學成像、微(wei)型化醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei)、激(ji)光診(zhen)療、機(ji)器(qi)(qi)(qi)人外(wai)(wai)科(ke)和(he)非植入式輔助(zhu)傳感(gan)。三(san)是器(qi)(qi)(qi)官移植和(he)輔助(zhu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療設(she)(she)備(bei):如(ru)人工(gong)骨、心臟瓣(ban)膜、心泵、軟骨、胰、血管、腎、皮膚、肝、眼和(he)再生的(de)(de)(de)(de)神(shen)(shen)經細胞,及心臟、神(shen)(shen)經肌肉刺(ci)激(ji)器(qi)(qi)(qi)等(deng)。具體產品情(qing)況如(ru)下:

  1磁(ci)共振成像裝置:主要由GE、皮克,西門子,東芝(zhi)、島津(jin)、日立等(deng)公司壟斷著全世(shi)(shi)界(jie)的(de)(de)市場。全世(shi)(shi)界(jie)的(de)(de)年(nian)銷售(shou)(shou)量為(wei)1500臺(tai)左右,年(nian)銷售(shou)(shou)額近20億美元,并以每年(nian)16%的(de)(de)速度增長。我國已(yi)進口300臺(tai)左右,預計市場容量至(zhi)少為(wei)3000臺(tai)。

  2數(shu)字X線設備:目前(qian)美國、日本、德國的公司都(dou)在努(nu)力開發,市場前(qian)景(jing)廣(guang)闊,全世界約有44萬(wan)(wan)臺X線機,13億8千萬(wan)(wan)次(ci)檢(jian)(jian)查(cha)/年(nian)。我國約有10萬(wan)(wan)臺,1億5千萬(wan)(wan)次(ci)檢(jian)(jian)查(cha)/年(nian),檢(jian)(jian)查(cha)頻率(lv)145.1人(ren)次(ci)/萬(wan)(wan)人(ren)口(kou),年(nian)遞增率(lv)10%~15%。

  3醫(yi)院信息管理系(xi)統(HTS)和醫(yi)學圖(tu)像存貯傳輸與處理系(xi)統(PACS)這兩個產品的(de)(de)市場也越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)大,它(ta)已(yi)成為(wei)醫(yi)院現代化的(de)(de)標志。

  4,影像診斷設備:全世界(jie)年(nian)(nian)產(chan)量為(wei)2萬(wan)臺,年(nian)(nian)銷售額30億美元,并以(yi)(yi)每年(nian)(nian)14%的速(su)度增長(chang)。數字CT掃描機:生產(chan)廠商有GE、皮克(ke)、西(xi)門子、東(dong)芝(zhi)、島津、日立和東(dong)大阿爾派,全世界(jie)年(nian)(nian)產(chan)量為(wei)4000臺左右,年(nian)(nian)銷售額20億美元,并以(yi)(yi)每年(nian)(nian)5%的速(su)度增長(chang)。我(wo)國(guo)市(shi)場(chang)已(yi)裝(zhuang)備了(le)3000多臺,其中60%以(yi)(yi)上(shang)是二(er)手貨(huo),國(guo)內市(shi)場(chang)需求量在2萬(wan)臺左右。

  2,承租人

      有(you)兩(liang)類(lei)院(yuan)長對如何運用融(rong)(rong)資租賃(lin)的(de)(de)(de)興趣最大。一類(lei)就是營利性(xing)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)院(yuan)長們(men),他們(men)把醫(yi)院(yuan)當作(zuo)企業來(lai)經營,在得(de)不到銀(yin)行貸款的(de)(de)(de)情(qing)況下,首先考慮的(de)(de)(de)是融(rong)(rong)資租賃(lin)來(lai)解決(jue)醫(yi)院(yuan)的(de)(de)(de)裝(zhuang)備。而(er)(er)另一類(lei)應該是事業心比較(jiao)強(qiang)的(de)(de)(de)院(yuan)長,希望醫(yi)院(yuan)能獲得(de)超常規(gui)的(de)(de)(de)發展(zhan),因而(er)(er)采用租賃(lin)的(de)(de)(de)方式。具體的(de)(de)(de)承(cheng)租人(ren)如下:

        大醫院(yuan)的(de)(de)整(zheng)體中(zhong)心。年收入(ru)3億元以上(shang)的(de)(de)大型醫院(yuan),資金來源相(xiang)對(dui)較多,對(dui)一(yi)般(ban)設備的(de)(de)租(zu)賃需求程度(du)并不高。租(zu)賃公司和大型醫院(yuan)的(de)(de)合(he)作,更多地是在整(zheng)體中(zhong)心,比如PET-CT類(lei)的(de)(de)大型設備的(de)(de)投入(ru),這種合(he)作方式依托在醫院(yuan)機制改革,以及(ji)提供整(zheng)體金融服務戰略(lve)性(xing)合(he)作上(shang)。

        市級(ji)(ji)、縣級(ji)(ji)醫(yi)(yi)(yi)院。隨著醫(yi)(yi)(yi)療體制改革的(de)深入,很多市級(ji)(ji)、縣級(ji)(ji)醫(yi)(yi)(yi)院對提高醫(yi)(yi)(yi)療服務(wu)水(shui)平,提升醫(yi)(yi)(yi)院經濟(ji)效益具有(you)強(qiang)烈的(de)愿望,他(ta)們需要租(zu)賃符合(he)當(dang)(dang)地(di)醫(yi)(yi)(yi)療水(shui)平的(de)小型設備,這些設備大多為百萬(wan)元(yuan)的(de)小額(e)醫(yi)(yi)(yi)療產品。由于我國東部與中(zhong)西部地(di)區醫(yi)(yi)(yi)院發展很不平衡,在(zai)未(wei)來相當(dang)(dang)長的(de)一段時期內,這些差距(ju)仍(reng)將持續(xu)存在(zai),但將會逐步縮小。中(zhong)西部地(di)區醫(yi)(yi)(yi)院為謀求(qiu)發展對提供(gong)融資(zi)租(zu)賃解(jie)決資(zi)金問(wen)題的(de)潛在(zai)需求(qiu)巨(ju)大。

    (五)醫(yi)療機(ji)構(gou)的租賃模式

   1,融資(zi)租賃

      對于(yu)租(zu)賃公司而言,由于(yu)簡(jian)(jian)單(dan)(dan)融(rong)資(zi)租(zu)賃方案清(qing)晰明(ming)了(le)、各(ge)方權(quan)利義務(wu)關(guan)系(xi)簡(jian)(jian)潔、有(you)(you)利于(yu)將項目包裝后融(rong)資(zi)、租(zu)后管(guan)理相對簡(jian)(jian)便(bian),所以只要嚴格按照承租(zu)醫院的(de)(de)量化標準(zhun)和租(zu)賃額度進行操作(zuo)以及對設備(bei)和出賣人(ren)的(de)(de)有(you)(you)關(guan)狀況(kuang)把好關(guan),值得大力(li)開拓。由于(yu)簡(jian)(jian)單(dan)(dan)融(rong)資(zi)租(zu)賃的(de)(de)經(jing)濟(ji)實質相當于(yu)銀行的(de)(de)抵押借款,所以在簡(jian)(jian)單(dan)(dan)融(rong)資(zi)租(zu)賃的(de)(de)贏利模式設計上(shang)大體有(you)(you)以下幾種(zhong):

 ;   贏(ying)利額度=供(gong)貨(huo)商(shang)折(zhe)扣+相當于銀行同期(qi)利息的租賃費(fei)

    贏利額度(du)=供貨商折扣+高于銀行(xing)同期(qi)利息的(de)租(zu)賃費

    贏利額度=供貨商折扣(kou)+相當(dang)于銀(yin)行(xing)同期利息(xi)的租賃(lin)費+一定量的手(shou)續費+一部分不計(ji)息(xi)的保證金

        在實際營銷工作中可以(yi)(yi)看情(qing)況而定,不宜搞“一(yi)刀切”。如某(mou)醫院(yuan)剛蓋完(wan)病房大樓(lou),急需上設(she)備,而銀(yin)行(xing)信(xin)貸額度已滿且供貨商難(nan)以(yi)(yi)提(ti)供分(fen)期付款,此時(shi)完(wan)全可以(yi)(yi)不僅從供貨商處提(ti)取折扣,而且又向醫院(yuan)收(shou)取高于銀(yin)行(xing)同(tong)期利率的租(zu)(zu)賃(lin)費。再如針對某(mou)大型醫院(yuan)的一(yi)個項目確實好,只要某(mou)供貨商出于同(tong)產(chan)品間的競爭壓力出讓足夠(gou)的折扣,出租(zu)(zu)方也(ye)完(wan)全可以(yi)(yi)收(shou)取低于銀(yin)行(xing)利率的租(zu)(zu)賃(lin)費。

   2,分成租賃

        分(fen)(fen)(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)是(shi)(shi)租(zu)(zu)(zu)(zu)金(jin)支付(fu)方式(shi)變化的(de)(de)(de)(de)最高(gao)形式(shi)。由于(yu)其(qi)租(zu)(zu)(zu)(zu)金(jin)支付(fu)完全匹配了醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)現金(jin)流,甚至一(yi)定程度上(shang)承擔了項目經(jing)營的(de)(de)(de)(de)風險,所(suo)以(yi)(yi)十(shi)分(fen)(fen)(fen)受(shou)醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)歡迎,在(zai)市場上(shang)具有(you)良好的(de)(de)(de)(de)認知基礎和旺盛的(de)(de)(de)(de)生(sheng)命力。對于(yu)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)公(gong)司而言(yan)(yan),由于(yu)“分(fen)(fen)(fen)成(cheng)不保底”及(ji)“分(fen)(fen)(fen)成(cheng)保租(zu)(zu)(zu)(zu)金(jin)總(zong)額90%以(yi)(yi)下底”可能都存在(zai)著這樣那(nei)樣的(de)(de)(de)(de)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)上(shang)的(de)(de)(de)(de)問題,所(suo)以(yi)(yi)這里只討(tao)論“分(fen)(fen)(fen)成(cheng)保90%及(ji)90%以(yi)(yi)上(shang)底”的(de)(de)(de)(de)業(ye)務(wu)形式(shi),即(ji):租(zu)(zu)(zu)(zu)金(jin)支付(fu)按照(zhao)一(yi)定比例的(de)(de)(de)(de)純收(shou)(shou)入(ru)(ru)進行分(fen)(fen)(fen)成(cheng)(純收(shou)(shou)入(ru)(ru)=總(zong)收(shou)(shou)入(ru)(ru)-總(zong)支出),但(dan)在(zai)一(yi)定期限(xian)內(一(yi)般不小(xiao)于(yu)設(she)備可使用年(nian)限(xian)的(de)(de)(de)(de)75%),必須保證租(zu)(zu)(zu)(zu)金(jin)總(zong)額的(de)(de)(de)(de)90%及(ji)90%以(yi)(yi)上(shang)得以(yi)(yi)歸還,這樣從經(jing)濟實(shi)質(zhi)上(shang)完全就是(shi)(shi)融資性租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)。對于(yu)出租(zu)(zu)(zu)(zu)人而言(yan)(yan),分(fen)(fen)(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)除了能夠(gou)介入(ru)(ru)一(yi)些(xie)高(gao)端醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)優質(zhi)項目、增強租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)以(yi)(yi)及(ji)本公(gong)司的(de)(de)(de)(de)影響、擴大市場占有(you)率(lv)(lv)以(yi)(yi)外,租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)公(gong)司還可以(yi)(yi)得到往往比簡單融資租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)業(ye)務(wu)更大的(de)(de)(de)(de)收(shou)(shou)益(yi)(yi)率(lv)(lv)。據有(you)關信息,分(fen)(fen)(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)比簡單融資租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)(lin)的(de)(de)(de)(de)收(shou)(shou)益(yi)(yi)往往高(gao)一(yi)倍甚至數倍。

        分成租賃受(shou)市(shi)場(chang)歡迎、收(shou)益可觀,那么(me)其關(guan)鍵點(dian)就(jiu)在(zai)于風險因素(su)和(he)融資渠(qu)道。

        衛生系統有(you)關部門曾明文禁(jin)止在(zai)醫(yi)院(yuan)搞“院(yuan)中院(yuan)”和進行(xing)(xing)以(yi)(yi)單純贏利為目的(de)的(de)投(tou)資活動,由于分(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)的(de)實質是一種(zhong)租(zu)(zu)(zu)(zu)金的(de)靈活支付方(fang)式,所以(yi)(yi)與(yu)有(you)關政策并無明顯抵觸之處;在(zai)浙(zhe)經金融租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)公司的(de)醫(yi)療(liao)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)業(ye)務中,分(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)已占據相當大(da)的(de)比(bi)重(zhong)。分(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)多是采用“濕租(zu)(zu)(zu)(zu)”的(de)方(fang)式,即:除(chu)了出租(zu)(zu)(zu)(zu)設備外(wai),還同時配備專業(ye)服務人員。其風(feng)險主要在(zai)項目的(de)管(guan)理和市場的(de)開發上。一般而言,有(you)稱職的(de)專業(ye)人員負(fu)責項目的(de)運行(xing)(xing),要比(bi)單純讓(rang)醫(yi)院(yuan)自(zi)我(wo)管(guan)理的(de)效(xiao)益提高30%以(yi)(yi)上。在(zai)分(fen)成(cheng)租(zu)(zu)(zu)(zu)賃(lin)中,租(zu)(zu)(zu)(zu)后管(guan)理的(de)成(cheng)功可以(yi)(yi)使租(zu)(zu)(zu)(zu)金提早回收,減少邊際(ji)成(cheng)本,可以(yi)(yi)使不固(gu)定(ding)的(de)“或有(you)租(zu)(zu)(zu)(zu)金”較大(da)幅(fu)度增(zeng)加,所以(yi)(yi)其對項目的(de)成(cheng)敗有(you)重(zhong)要意義(yi)。

    在融(rong)資渠道和(he)方式上,分成(cheng)租賃讓銀行或委托人接(jie)受要比簡單(dan)融(rong)資租賃困難一些。假如是以(yi)自有資金(jin)為主,可與廠(chang)商合作(zuo)。即和(he)供貨廠(chang)商共同操作(zuo),結成(cheng)利益共同體,這樣不僅可以(yi)緩解資金(jin)壓(ya)力(li)(li),而且還借助了(le)廠(chang)方的專業(ye)化能力(li)(li),緩解了(le)有關(guan)設備及(ji)市場開發(fa)等方面的壓(ya)力(li)(li)。

    3,回租

        這里有(you)(you)兩種方(fang)(fang)(fang)式。一(yi)是(shi)對(dui)醫院(yuan)(yuan)的(de)自(zi)有(you)(you)資(zi)(zi)(zi)產(chan)進行回租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)以(yi)達到其融資(zi)(zi)(zi)的(de)目的(de)。由于(yu)針對(dui)的(de)是(shi)醫院(yuan)(yuan)的(de)已在使用(yong)的(de)設(she)備(bei)(bei),沒有(you)(you)供貨商的(de)折扣,所以(yi)出租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)人對(dui)醫院(yuan)(yuan)等級、設(she)備(bei)(bei)新舊程(cheng)度、租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)賃費(fei)率(lv)、租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)賃期限等因(yin)素的(de)較高要(yao)求決(jue)定(ding)了(le)該業務在醫療市場的(de)成交(jiao)量(liang)不會很(hen)大。因(yin)為雙方(fang)(fang)(fang)能同時滿足對(dui)方(fang)(fang)(fang)的(de)條件難(nan)度很(hen)大。二是(shi)針對(dui)與醫院(yuan)(yuan)已成交(jiao)的(de)設(she)備(bei)(bei)供貨商或投資(zi)(zi)(zi)商的(de)回租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)項(xiang)目。一(yi)般情(qing)況(kuang)是(shi)設(she)備(bei)(bei)進行直接售后(hou)回租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu),出租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)人對(dui)項(xiang)目的(de)效益享有(you)(you)固定(ding)的(de)債(zhai)權,另外的(de)或有(you)(you)部分由投資(zi)(zi)(zi)人享受,若(ruo)項(xiang)目所得(de)不夠支付固定(ding)的(de)債(zhai)權,出租(zu)(zu)(zu)(zu)(zu)人可以(yi)用(yong)提取(qu)保證金、要(yao)求提供擔保或抵押的(de)方(fang)(fang)(fang)式來鎖定(ding)風險。

    4,創新租賃

       這里的(de)“創新”指的(de)是租(zu)(zu)金支(zhi)付(fu)方(fang)式的(de)適(shi)當(dang)微調(diao)。如(ru)項目(mu)上馬(ma)后給予(yu)一階段的(de)寬限(xian)期,在租(zu)(zu)賃期內租(zu)(zu)金支(zhi)付(fu)前(qian)(qian)多(duo)后少(shao)、前(qian)(qian)少(shao)后多(duo)等(deng)(deng)等(deng)(deng)。若醫院(yuan)確有(you)這樣(yang)的(de)需(xu)(xu)求,或者有(you)的(de)時候租(zu)(zu)賃產品(pin)(pin)需(xu)(xu)要和銀行(xing)(xing)信貸分期付(fu)款(kuan)進行(xing)(xing)競(jing)爭(zheng),完(wan)全可(ke)以(yi)做(zuo)一些“量體裁衣”式的(de)個性化產品(pin)(pin)。目(mu)前(qian)(qian)這種創新性產品(pin)(pin)在醫療市場上很(hen)少(shao)見到,但這樣(yang)做(zuo)顯然(ran)能增加租(zu)(zu)賃產品(pin)(pin)的(de)市場競(jing)爭(zheng)力(li),但前(qian)(qian)提往往是這樣(yang)的(de)創新產品(pin)(pin)必(bi)須為租(zu)(zu)賃公(gong)司的(de)融(rong)資方(fang)所認可(ke)和接(jie)受。

本文整體結論:

        國(guo)(guo)內醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)備生(sheng)產(chan)企(qi)業(ye)只在(zai)(zai)基(ji)礎醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)備方面具有(you)(you)生(sheng)存能力,高(gao)技(ji)術(shu)(shu)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)備的(de)(de)(de)(de)生(sheng)產(chan)已經被國(guo)(guo)外知名企(qi)業(ye)所壟斷。使(shi)用(yong)者以(yi)公立醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)為(wei)(wei)主,以(yi)民營、外資(zi)(zi)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)以(yi)及(ji)(ji)保健機構(gou)為(wei)(wei)輔(fu),東部發達地區的(de)(de)(de)(de)租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)規模(mo)一般在(zai)(zai)20-300萬美元(yuan)之間,西部及(ji)(ji)縣(xian)市醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)大多租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)一般醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器械(xie),租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)規模(mo)在(zai)(zai)5000美元(yuan)至20萬美元(yuan)之間。目前(qian),租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)公司的(de)(de)(de)(de)主選租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)物是(shi)1磁共振成像(xiang)(xiang)裝置2數(shu)字(zi)X線(xian)設(she)(she)(she)備3醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)信(xin)息管(guan)理系統(HTS)和醫(yi)(yi)(yi)學圖像(xiang)(xiang)存貯傳(chuan)輸(shu)與處(chu)理系統(PACS)。4影像(xiang)(xiang)診斷設(she)(she)(she)備。租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)期一般為(wei)(wei)3到4年,資(zi)(zi)金回(hui)收期一般為(wei)(wei)18-36個(ge)月。租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)利(li)率(lv)(lv)一般維持(chi)在(zai)(zai)30%左右。如果按照(zhao)10%的(de)(de)(de)(de)利(li)率(lv)(lv)計算(suan)銀行利(li)息成本,則從事高(gao)技(ji)術(shu)(shu)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)備租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)的(de)(de)(de)(de)毛(mao)利(li)率(lv)(lv)在(zai)(zai)20%左右。由于高(gao)技(ji)術(shu)(shu)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)備承租(zu)人信(xin)譽(yu)較高(gao)、回(hui)款(kuan)有(you)(you)保障,而國(guo)(guo)內醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)設(she)(she)(she)備租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)業(ye)務市場發展迅(xun)速且相對(dui)成熟,同(tong)時(shi)又沒有(you)(you)形成激烈的(de)(de)(de)(de)同(tong)業(ye)競爭局(ju)面,因此,建(jian)議(yi)新組建(jian)的(de)(de)(de)(de)租(zu)賃(lin)(lin)(lin)(lin)公司可以(yi)適度(du)進入(ru)。